古今图书集成医部全录卷二百二十(1 / 9)

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古今图书集成医部全录009(211-302)强烈推荐:

口眼喎斜者,俗工多与中风掉眩证一概治之。其药则灵宝、至宝、续命、清心、一字、急风、乌ไ犀、铁弹丸,其方แ非不言治此病也,然而不愈者何也?盖知窍而不知经,知经而不知气故也。何谓知窍而不知经?盖人之ใ首有七窍,如日月五星七政之ใ在天也。故肝窍目,目为肝之外候;肺窍鼻,鼻为肺之外侯;心窍舌,舌无窍,心与肾合而寄窍于耳,故耳与舌俱为心之ใ外候。俗工止知目病归之肝,口病归之脾,耳病归之肾,舌病归之心,更无改张,岂知目之内眦上下二纲,足太阳及足阳明起于此;目之锐眦。足少阳起于此,手少阳至于此;鼻之ใ左右,足阳明手阳明侠乎此;口之左右,亦此两经环乎ๆ此。故七窍有病,不独归之ใ五脏,当归之六阳经也。余日:俗工知窍而不知经者,此也๣!何谓知经而不知气?盖世之ใ谈方药者,不啻千万人,不过本草性味。岂知十二经所出所入,所循所环,所交所合,所过所注,所起所会,所属所络,所上所下,所侠所贯,所布๧所散,所结所绕,所抵所连,所系所约,所同所别,千万人中或见一二名明,可谓难其人矣。然而不过执此十二经,便为病本,将阳经为热,阴经为ฦ寒,向本草中寻药,药架上检方而已矣。病之不愈,又何讶焉?岂知《灵枢经》曰:足之ใ阳明,手之太阳,筋急则ท口目为ฦ僻。此十二经及受病之处也,非为病者也๣。其为病者,天之六气也。六气者何?风暑燥湿火寒是也。故曰俗工ื知经而不知气者,此也!然则口目喎斜者,此何经也?何气也?足之ใ太阳,足之ใ阳明,左目有之ใ,右目亦有之ใ;足之阳明,手之阳明,口左有之ใ,口右亦有之;此两ä道也。《灵枢》又言:足阳明之筋,其病颊๐,筋有寒则急引颊移口,热则筋弛纵缓不胜收,故僻。是左寒右热则左急而右缓,故偏于左;右寒左热,则ท右急而左缓,故偏于右也。夫寒不可径用辛热之ใ剂,盖左中寒则逼热于右,右中寒则ท逼热于左,阳气不得宣行故也。而况风者甲乙木也,口眼阳明皆为ฦ胃土,风偏贼之,此口目之ใ所以僻也。七窍惟口目喎斜ฒ,而耳鼻独无຀此病者,何也๣?盖动则风生,静则风息,天地之常理也๣。考之易象有足相符者。震巽主动,坤艮主静。动者皆属木,静则皆属土。观卦者,视之理也๣。视者,目之用也。目之ใ上纲则眨,下纲则不眨。故观卦上巽而下坤。颐卦者,养之ใ理也๣。养者,口之ใ用也。口之下颔则嚼,上颔则ท不嚼。故颐卦上艮而下震。口目常动,故风生焉。耳鼻常静,故风息焉。当思目虽斜ฒ而目之眶骨未尝斜,口虽喎而口之转车未尝喎。此经之受病,非窍之ใ受病明矣。而况目有风轮,唇有飞门者耶?余尝治此证,未尝用世俗之ใ药。非故与世参商,方凿圆枘,自然龃龉者。尝过颖,一长吏病此,命予疗之。目之ใ斜灸以承泣,口之喎灸以地仓,俱效;苟不效者,当灸人迎。夫气虚风入而为偏,上不得出,下不得泄,真气为风邪所陷,故宜灸。《内经》曰:陷下则灸之,正谓此也,所以立愈。又尝过东木?巳๑,一夫亦患此。予脉ำ其两手,急数如张弓弦,甚有力而实。其人齿壮气充,与长吏不同。盖风火交胜。余用调胃承气汤六两,水四升,煎作三升,分四服,令稍热啜之。前๩后约泻四五十行,去一两ä盆。次以苦剂投之,解毒数服,以升降水火,不旬口而愈。《脉ำ诀》云:热则生风。若此者,不可纯归其病于牕隙之间而得,亦风火素感而然也๣。盖火胜则制金,金衰则ท木茂,木茂则风生。若东木?巳之人,止可流湿润燥。大下之后,便使加飧、通郁为*โ*โ。《灵枢》虽有马膏桂酒双涂之ใ法,此但治其外耳,非治其内也๣。今人不知其本,欲以单服热水强引而行之,未见其愈者也。向之用姜、附、乌、桂、起石、硫黄之剂者,是耶非耶?

中ณ风从内出,其治法则ท如外入之证,亦以发表、攻里、行中道三法也。

【注内外阴阳调和,而邪弗能害。精气注于耳,血气注于目,邪不外淫,则耳目聪明,气立如故也。】

【注谨和五味,则ท骨正筋柔,而腠理以密,是阳气生于阴精,而为阴之外卫。故曰,阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为ฦ固也。知阴阳外内之道,无烦劳以伤其阳,节五味以养其阴,谨能调养如法,则ท阴阳和平而长有天命矣。】

丈夫三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。

生气通天论

脾之合肉也๣,其荣唇也๣,其主肝也。

平人气象论

丹溪曰:半身不遂,在左者属瘀血,以四物加桃仁、红花、竹沥、姜汁方主之ใ。盖芎归芍地,生血药也,新血生则瘀血滑而易去;桃仁、红花,消เ瘀药也,瘀血去则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者,以痰之为ฦ物靡所不之,盖无分于左右而为患也。

中ณ风正气虚,痰涎壅盛者,宜八味顺ิ气散主ว之。方内人参、白朮、茯苓、甘草,四君子汤也。经曰邪之所凑其气必虚,故用四君子以补气。治痰之法,利气为先,故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气,气顺则痰行而无壅塞之患矣。此标本兼施之ใ治也。

中风遍身麻痹,语言蹇濇,口眼喎斜,喉中ณ气急有痰者,宜乌药顺气散主之ใ。盖遍身麻痹,表气不顺ิ也,故治以麻黄,川芎;语言蹇濇,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼喎斜,面部ຖ之气不顺也,故治以白芷、殭蚕。喉中气急,甘草可缓;肺气上

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