古今图书集成医部全录卷二百三十二(1 / 9)

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古今图书集成医部全录009(211-302)强烈推荐:

中寒之证,身体强直,口噤不语,或四肢颤掉,或洒洒恶寒,或翕翕发热,或卒然眩运,身无汗者,此寒毒所中ณ也๣。其异于伤寒何也?曰:伤寒发热,而中寒不发热也。仲景于伤寒详之,而中ณ寒不成热者,未之及,何也๣?曰:阳动阴静,动则ท变生,静则不变。寒虽阴邪,既ຂ郁而成热,遂从乎阳动,传变不一,靡有定方แ,故极推其所之之病,不得不详。其不成热者,则ท是邪中于阴形之中,一定而不移,不移则ท不变,不变则ท止在所中寒处而生病,是故略而不必详也๣。治之,先用酒调苏合香丸ฤ,轻则五积散加香附一钱、麝香少许,重则ท用姜附汤。若人渐苏,身体回暖,稍能ม言语,须臾,问其别有何证。寒脉迟紧,挟气带洪,攻刺作痛,附子理中汤加木香半钱。挟风带浮,眩运不仁,加防风一钱๥;挟湿带濡,肿满疼痛,加白朮一钱๥;筋脉牵急,加木瓜一钱;肢节疼痛,加桂一钱๥,亦可灸丹田穴,以多为ฦ妙。大抵中在皮肤则为浮,中在肉则为ฦ苛、为重、为聚液。分裂而痛,或痛在四肢,或痛在胷胁,或痛在胫背,或痛在小腹引睪,或经脉ำ引注脏腑之膜,原为心腹痛,或注连于脏腑,则痛死不知人。中于筋骨,为筋挛骨痛,屈伸不利。中入六腑五脏,则仲景述在《金匮要略๓》中ณ。所以肺中寒者,吐浊涕。肝中ณ寒者,两臂不能举ะ,舌本燥,喜太息,胷中痛而不得转侧,则吐而汗出也๣。心中ณ寒者,其人苦心如噉ຉ蒜状,剧者,心痛彻背,背痛彻心,譬如虫注,其脉浮者,自吐乃愈。不言脾肾二脏中寒者,缺文也。然所谓中脏者,乃中ณ五脏ู所居畔界ศ之ใ郭内,阻隔其经,脏气不得出入,故病。若真中ณ脏则ท死矣。

阴病论

右剉๥,生姜五片,水煎,入竹沥同服。

虎骨丸治经络凝滞,骨节疼痛,筋脉挛急,遇阴寒愈痛。

金匮真言论

人卧,血归于肝。肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能ม握,指受血而能摄。卧出而风吹之,血凝于肤者为痹,凝于脉ำ者为泣,凝于足者为厥。此三者血行而不得反其空,故为痹厥也๣。

中风舌强:用雄黄、荆芥穗等分为末,豆淋酒服二钱。【《卫生宝鉴》】

中风口噤,不知人事:白朮四两,酒三升,煮取一升,顿服。【《千金方》】

右为细末,入牛黄等三味,再研和匀,炼蜜为ฦ丸如梧桐子大。每服三五十丸,豆淋酒送下,不拘时服。

又方治肝脏中ณ风,心神烦热,言语蹇濇,不得卧。

风盛痰壅,既用稀涎等药开其气道,续以二陈汤主之ใ。盖风干于脾ຆ则痰壅。然痰之生本于湿,半夏所以燥湿也๣,茯苓所以渗湿也,湿去则痰无由以生。痰之为患,本于脾虚气滞,甘草所以补脾也,陈皮所以利气也,补脾利气,则土又足以制湿,而痰且无壅滞矣。此二陈之ใ旨也。名曰二陈,以橘半二物贵乎陈久耳。丹溪曰:半身不遂在右者,属气虚,以四君加竹沥方แ主之。经曰:左ุ右者,阴阳之道路也,故左属血而右属气。气虚者补之ใ以甘,故用人参、白朮、茯苓、甘草四件。称其为君子者,谓其甘平有冲和之德,而无克伐之性也๣。其加竹沥,谓其行痰,其加姜汁,所以行竹沥之ใ滞,而共成夫伐痰之功耳。

中风口眼喎斜,无他证者,牵正散主ว之。盖艽、防之属,可以驱外来之风,而内生之风非其治也๣;星、夏之ใ辈,足以治湿土之痰,而虚风之ใ痰非其治也。斯ั三物者,疗内生之ใ风,治虚热之ใ痰,得酒引之ใ,能入经而正口眼。又曰:白附之ใ辛,可使驱风;蚕蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风;蚕蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,大《易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之ใ以属也。

丹ล溪心法【元?朱震亨】

痰壅盛者,

肾者主蛰,封藏之ใ本,精之处也。其华在发,其充在骨,为ฦ阴中之少阴,通于冬气。

【注肾藏精而主ว髓,故所合在骨。发乃ี精血之余,故其荣在发。】

【注阴湿之邪,上干阳分而冒明,故首如裹也。湿伤阳气,则因阳而化热矣。阳气者,柔则养筋,阳气伤而不能荣养于筋,故大筋緛短,小筋弛长。盖大筋连于骨节之内,故郁热而緛短。小筋络于骨肉之外,故因湿而弛长。短则ท缩急而为拘挛,长则放纵而为痿弃。】

【注金气偏盛则肝气受伤,故筋脉弛懈า。肾主藏精而主骨,肝主藏血而主ว筋。夫风客淫气,则邪伤肝而精乃ี亡,谨和五味,则骨正筋柔而腠理以密。】

【注土脏ู之元真,濡于脾而主藏肌肉之气。】

宣明五气篇

热蒸其湿是为暑,无湿则但为干热而已๐,非暑也。故肥人湿多,即病暑者多;瘦人火多,即病热者多。

凡治中暑病,遇无汗者,必以得汗为正。若但清其内,不解其外,医之罪也๣。

中暑必至多汗,反无汗者,非因水湿所持,即为风寒所闭,此宜先散外邪ิ,得汗已方清其内。若不先从外解,则清之不胜清,究成疟痢等患,贻累无穷。

凡治中暑病,无故妄行温补,致令暑邪深入,逼血妄行,医之罪也。

暑伤气,才中ณ即厌厌短息,有似乎ๆ虚,故清暑益气,兼而行之。不知者妄行温补,致令暑邪深入血分,而成衄痢,即遇隆冬大寒,漫无解期。故热邪误以温治,其害无穷也。

湿温即

暑与湿交合之温病。素伤于湿,召暑而入其中也

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