汗出一证,有自汗者,有盗汗者。自汗者,濈濈然无时,而动作则益甚。盗汗者,寐中通身汗出,觉来渐收。诸古法云:自汗者属阳虚,腠理不固,卫气之所司也。人以卫气固其表,卫气不固,则表虚自汗,而津液为ฦ之ใ发泄也,治宜实表补阳。盗汗者属阴虚,阴虚者阳必凑之,故阳蒸阴分则血热,血热则ท液泄而为ฦ盗汗也,治宜清火补阴。此其**,固亦不可不知也。然以余观之,则自汗亦有阴虚,盗汗亦多阳虚也。如遇烦劳大热之类,最多自汗。故或以饮食之ใ火起于胃,劳倦之火起于脾ຆ,酒色之火起于肾,皆能令人自汗,若此者,谓非阳盛阴衰者而何?又若人之寤寐,总由卫气之ใ出入,卫气者,阳气也,人于寐时,则卫气入于阴分,此其时非阳虚于表者而何?所以自汗盗汗,亦各有阴阳之证,不得谓自汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也。然则阴阳有异,何以辨之?曰:但察其有火无火,则ท或阴或阳,自可见矣。盖火胜而汗出者,以火烁阴,阴虚可知也。无火而汗出者,以表气不固,阳虚可知也。知斯二者,则汗出之要无余义,而治之之法,亦可得其纲领矣。
凡汗出不治之ใ证有六:一,汗出而喘甚者,不治;二,汗出而脉ำ脱者,不治;三,汗出而身痛甚者,不治;四,汗出发润至巅者,不治;五,汗出如油者,不治;六,汗出如珠者,不治。凡见此类,不得妄为用药。
呕血有息,胁下痛,口干心痛与背相引,不可欬,欬则肾痛,不容主ว之。
内伤不足,三阳络主ว之。
许令公方แ治尿血。
鹿角胶五钱没药发灰各三钱
总论
凡失血等证,身热脉大者难治,身凉脉ำ静者易治。若喘欬急而上气逆,脉见弦紧细数,有热不得卧者,死。
【注臂内浮见之络脉多青,因血脱而不华于血也。】
阴阳别论
秘真丸治白淫,小便不止,精气不固,及有余沥或梦阴人通泄。
滑石石苇(เ艹舌)蒌根各二两
癃,取之ใ阴蹻及三毛上,及血络出血。
《甲乙经》曰:三焦病者,腹胀气满,少腹尤甚坚,不得小便,窘急,溢则为ฦ水,留แ则为胀,候在足太阳之外大络,络在太阳少阳之间,亦见于脉,取委中。
景岳全书【明?张介宾】
论治
又方แ:罂粟花未开时,外有两片青叶包之,花开即落,收取为末,每米饮服一钱,神效。赤痢用红花者,白痢用白花者。
久痢五色:大熟(เ艹舌)蒌一个ฐ,烧存性,出火毒为末,作一服,温酒服之,有效。
消石舶上硫黄各一两白矾滑白者,半两飞面四两ä
右,水七升,煮二升,每服一升,不愈更服。妇人产后痢虚极者,加甘草、阿胶各二两。
气厥论
三阳者,至阳也。积并则为惊,病起疾风,至如礔礰,九窍皆塞,阳气滂溢,干嗌喉塞。并于阴则上下无常,薄为ฦ肠澼。
辨霍乱病脉证治
下利后当便鞕,鞕则能食者愈。今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经能ม食,过之一日当愈。不愈者,不属阳明也。
诃黎勒面裹煨青皮陈皮吴萸龙骨生白茯苓细辛洗桂心不见火荜茇各一两
右作一服,水二钟,煎至一钟,食前服。
脾泻已久ื,大肠不禁,此脾气已๐脱,宜急濇之,以赤石脂、肉豆蔻、干姜之类。
伤食泻,因饮食过多,有伤脾气,遂成泄泻,必噫气如败卵臭,宜治中汤加砂仁半钱;或吞感应丸ฤ,尤当。
参朮调中汤治内伤自利,脐腹痛,肢体倦,不喜食,食即呕,嗜卧懒言,足胻冷,头目昏。
半夏四钱,汤泡草豆蔻丁香干姜ä炮诃子皮各三钱生姜一两
脓血风暑
蛔虫
止嗽化痰:人参末一两,明矾二两,以酽酢二升熬矾成膏,入参末,炼蜜和收,每以豌豆大一丸放舌下,其嗽ณ即止,痰自消。【《简便方》】
久嗽气急:知母去毛切五钱隔纸炒,杏仁姜ä水泡去皮尖焙五钱,以水一钟半,煎æ一钟,食远温服。次以萝卜子、杏仁等分为ฦ末,米糊丸服五十丸,姜汤下,以绝病根。【《杂兴方》】
栀子仁汤治火郁๗欬嗽。
麦门冬桑白皮炒生地黄各一钱淡竹叶半夏紫菀桔梗麻黄各七分五味子甘草各五分
夫有支饮家,欬烦,胷中痛者,不卒死至一百日,或一岁,宜十枣汤。
欬满即止而更复渴,冲气复发者,以细辛干姜为ฦ热药也。服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也。支饮者法当冒,冒者必呕,呕者复内半夏以去其水。
上舍顾桐石会饮于周上舍第,问余曰:向孟有涯、陈东谷俱为无嗣纳宠,已๐而得疾,皆头运吐痰,并用苏合香丸,惟有涯得生,何也?余曰:二证因肾虚不能纳气而为头运,不能制ๆ水而为痰涎ๆ。东谷专主ว攻痰行气,有涯专于益火补气故耳。后余应杭人之请,桐石房劳过度,亦患前证,或用清气化痰,愈甚。顾曰:我病是肾虚不能ม纳气归源。治者不悟而殁,惜哉!
学士徐崦西口干有痰,欲服琼玉膏。予曰:此沉阴降火之ใ剂,君面白口干而有痰,属脾肺气虚也,当用温补之ใ剂。不信仍服。两月余大便不实,饮食少思,且兼阴痿,始信予言。先用补中益气,加茯苓、半夏二味以温补脾胃,饮食渐加,大便渐实;乃去二味服月余而痊;更服六味丸,三月余**如常。矧琼玉膏、固本丸、坎离丸,此辈俱是沉寒泻火之剂๘,非肠胃有燥热者不宜服。若足三阴经阴虚发热者,久ื而服之,令人无子。盖谓损其阳气,则阴血无所生故也,屡验。