古今图书集成医部全录卷二百九十(1 / 8)

加入书签 本章报错

古今图书集成医部全录009(211-302)强烈推荐:

黄帝问曰:夫痎疟皆生于风,其蓄作有时者,何也๣?

帝曰:何气使然?愿闻其道。岐伯曰:阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。

《金匮》论外感热郁于内而发黄之ใ证云:寸口脉浮ด而缓,浮则为风,缓则为ฦ痹,痹非中风,四肢苦烦,脾ຆ色必黄,瘀热以行。其义取伤寒风湿相搏之变证为言,见风性虽善行,才与湿相合,其风即痹而不行,但郁为瘀热而已。及郁之之极,风性乃发,风发遂挟其瘀热以行于四肢,而四肢为ฦ之苦烦,显其风淫末疾之象;挟其瘀热以行于肌肤,而肌肤为ฦ之ใ色黄,显其湿淫外渍之象;其脉ำ以因风生热故浮,因湿成痹故缓。此而行《内经》开鬼门洁净府之ใ法,俾风挟之ใ热从肌表出,湿蒸之黄从小便出,而表里分消为有据也。

酒瘅,心中懊憹而热,不能食,时欲吐。酒为湿热之最,气归于心肺,味归于脾胃,久积之热,不下行而上触则ท生懊憹,痞塞中焦则不能食,其湿热之气不下行而上触则为呕,呕则势转横逆,遍积周身也。《伤寒论》谓:阳明病无汗,小便不利,心中懊憹者,身必发黄。是知热

腰痛中ณ热而喘,刺๐足少阴,刺郄中出血。

气满胷中喘息,取足太阴大指之端,去爪中ณ如韭叶。寒则ท留之,热则疾之ใ,气下乃止。

气有余则喘欬上气。

【注魄汗,肺之汗也๣。经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛,皮毛汗出,而精血仍藏于阴,如魄汗未藏,是夺汗而伤其精血矣。肺脏ู之阴液外泄,则ท四脏之阴并逆而起,上熏于肺,使人喘急喉鸣。】

消脾,缘脾ຆ经燥热,食物易化,皆为小便,转食转饥。然脾消又自有三:曰消中,曰寒中ณ,曰热中,宜用莲茗饮加生地黄、干葛各半钱๥,或乌金散,或止用莲茗饮。

诸病久损,肾虚而渴,宜八味丸、黄芪饮、四物汤加人参、木瓜各半钱,或七珍饮、大补汤去朮加木瓜如数。

论治

湿气乘脾者,亦能作汗。凡证有身重困倦,而脉ำ见缓大,声音如从瓮中ณ出者,多属湿证。若热湿胜者,但去其火而湿自清,宜用前阳证之法;寒湿胜者,但助其火而湿自退,宜用前๩阴证之法。或用玉屏风散、四君子汤、五君子煎æ之类,以健脾土之气,则ท湿去而汗自收。

内伤唾血不足,外无຀膏泽,刺地五会。

鼽衄有痈,迎香主之。

右为ฦ末,用茅根汁打糊为丸ฤ梧桐子大。每服五十丸,盐汤下。

八珍汤治血尿不止。

吐血证治

气逆于脏ู,则血随气乱而错经妄行,然必有气逆喘满,或胷胁痛胀,或尺寸弦强等证。此当以顺气为ฦ先,宜陈皮、青皮、杏仁、白芥子、泽泻之属主之。有火者,宜栀子、芍药之ใ类,兼以平肝;无火者宜香附、乌药、干姜、郁๗金之属,用行阴滞。然此必气实多逆者乃堪用,此盖顺气则血自宁也。其或实中ณ有虚不堪消耗者,则或宜暂用,或酌其佐使,不可拘也。

结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。

【注胷胁支满者,肝虚则胷胁胀满。食气入胃,散精于肝,肝气伤,故妨于食。肝臭臊,肺臭腥,不能淡渗皮毛则ท肺虚,无所归藏于肝则肝虚,肝肺两ä虚,是以病至则先闻腥臊臭也。肺气虚,出清腋;肝脏虚,先唾血也๣。不能ม充肤热肉,则四肢冷。肝开窍于目,故目眩也。肝主ว疏泄,时时前后血者,肝无຀所藏而虚泄矣。醉以入房,在男子则精伤,在女子则月事衰少不来。气生于精血,精血虚脱则气竭矣。】

右三味,治下筛,大麦饮服方寸匕,日三。

又方治血淋,小便渗痛。

少腹满大,上走胷至心,索索然,身时寒热,小便不利,取足厥阴。

溺难痛,白浊,卒疝,少腹肿,欬逆呕吐,卒阴跳,腰痛不可以俛仰,面黑,热,腹中(月真)满,身热厥痛,行间主之。

火在下焦,而膀胱热闭不通者,必有火证火脉,及溺管疼痛等证。宜大分清饮、抽薪饮、益元散、玉泉散,及菉豆饮之ใ类以利之。若肝肾实火不清,或遗浊、或见血者,大都清去其火,水必自通,前๩法俱可通用。

服分利ำ既多,而小水愈不通者,此必下竭之证。察其水亏者,必须ี大补真阴;火虚者,必须峻补阳气。气达水行,其便自调。不可见其假实,恣意疏ຕ通,此与榨干汁泲枯油者何异?致令竭者愈竭,鲜ຒ不危矣。

赤白下痢:山豆根末,蜜丸梧子大,每服二十丸,空腹白汤下,三服自止。

赤白重下:豆豉熬少焦,捣服一合,日三。或炒焦以水浸汁服。亦验。

四制黄连丸【《医通》】治五疳八痢。

宣连一两干姜半两

【注至阳谓阳之ใ至盛而无极,有如天之疾风,若礔礰ฤ之雷火骤至,阳盛则ท为惊也。九๡窍为水注之ใ器,九窍之水气皆竭,而阳气溢于窍中。夫肺肾上下交通,阳独盛而水液竭,故嗌干喉塞也๣。并于阴则使阴气上下无常,薄于阴液ຂ则为肠澼下痢。】

通评虚实论

霍乱头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之ใ。

吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。

实肠散治泄泻不止。

当归梢陈皮升麻各一钱益智仁白朮人参柴胡黄芩各九分半夏黄芪甘草各六分苍朮二钱

有脾气久ื虚,不受饮食者,食毕即肠鸣腹急,尽下所食物,方才宽快,不食则无事,俗名录食泻,经年不愈,宜快脾丸ฤ三五粒。

暑泻因中ณ暑热者,宜胃苓汤,或五苓散加车前子末少许,甚效。

右六味(口父)咀,水五盏,煎至二

↑返回顶部↑

书页/目录

古今图书集成医部全录009(211-302)