古今图书集成医部全录卷二百九十八(1 / 10)

加入书签 本章报错

古今图书集成医部全录009(211-302)强烈推荐:

癫狂之病,病本不同。狂病之来,狂妄以渐而经久ื难已๐;癫病之ใ至,忽然僵仆,而时作时止。狂病常醒,多怒而暴;癫病常昏,多倦而静。由此观之,则其阴阳寒热,自有冰炭之ใ异。故《难经》曰:重阳者狂,重阴者癫。义แ可知也。后世诸家有谓癫狂之病,大概ฐ是热,此则ท未必然也。此其形气脉气,亦自有据,不可不辨察阴阳分而治之。

癫病多由痰起。凡气有所逆,痰有所滞,皆能壅闭经络,格塞心窍,故发则旋晕僵仆,口眼相引,目睛上视,手足搐搦,腰脊强直,食顷乃苏。此其倏病倏已者,正由á气之ใ倏逆倏顺也๣。故治此者当察痰察气,因其甚者而先治之。若火之ใ有无,又当审其脉证而兼为ฦ之治也。气滞者,宜排气饮、大和中饮、四磨饮,或牛黄丸、苏合丸、集成润下丸ฤ之类主之ใ。痰盛者,宜清膈饮、六安煎、二陈汤、橘皮半夏汤,或抱龙丸、朱砂滚涎丸ฤ之类主ว之。兼痰兼火者,宜清膈饮、朱砂安神๰丸、丹溪润下丸之类主之ใ。痰逆气滞之甚者,必用吐法,吐后随证调理之。

右四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。

通脉四逆加猪胆汁汤治吐已下断汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝。

厥论

【注阳气胜则ท阴气虚而阳往乘๖之ใ,故热厥起于足下也。】

人参黄芩甘草各三两(艹舌)蒌根四两柴胡八两ä生姜二两大枣十二枚

右,姜枣煎æ。口干热多加花粉、黄连,泻加五苓。

帝ຓ曰:何气使然?愿闻其道。岐伯曰:阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。

三阳俱虚则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛,寒生于内,故中外皆寒。阳盛则外热,阴虚则内热,外内皆热则喘而渴,故欲冷饮也。

酒瘅,心中懊憹而热,不能ม食,时欲吐。酒为湿热之最,气归于心肺,味归于脾胃,久ื积之ใ热,不下行而上触则生懊憹ท,痞塞中焦则不能ม食,其湿热之ใ气不下行而上触则ท为呕,呕则势转横逆,遍积周身也。《伤寒论》谓:阳明病无຀汗,小便不利,心中ณ懊憹者,身必发黄。是知热

黄瘅由于火土之热湿,若合于手阳明之燥金,则湿热燥三气相搏成黄,其人必渴而饮水。有此则ท去湿热药中ณ,必加润燥,乃得三焦气化行,津液通,渴解而黄退。渴不解者,燥有未除耳,然非死候也๣。何又云瘅而渴者难治?则更虑其下泉之竭,不独云在中ณ之津液矣。

气满胷中喘息,取足太阴大指之端,去爪中ณ如韭叶。寒则留แ之ใ,热则疾之,气下乃止。

《甲乙经》曰:头项痛重,暂起僵仆,鼻窒鼽衄,喘息不得通,通天主之。

【注魄汗,肺之ใ汗也。经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛,皮毛汗出,而精血仍藏于阴,如魄汗未藏,是夺汗而伤其精血矣。肺脏ู之阴液外泄,则四脏之ใ阴并逆而起,上熏于肺,使人喘急喉鸣。】

颈脉动,喘疾欬曰水。

诸病久ื损,肾虚而渴,宜八味丸、黄芪饮、四物汤加人参、木瓜各半钱,或七珍饮、大补汤去朮加木瓜如数。

医学纲目【明?楼英】

湿气乘脾者,亦能作汗。凡证有身重困倦,而脉见缓大,声音如从瓮中出者,多属湿证。若热湿胜者,但去其火而湿自清,宜用前阳证之法;寒湿胜者,但助其火而湿自退,宜用前阴证之ใ法。或用玉屏风散、四君子汤、五君子煎之类,以健脾土之气,则湿去而汗自收。

小儿盗汗,虽是常事,在东垣诸公皆曰,不必治之,盖由á血气未足也๣。然汗之太多者,终属气分之ใ虚。余于儿辈见汗之甚者,每以人参一钱许,煎汤与服,当夜即止。正恐他日之强弱,未必不由乎此,所以培补之功,原不可少。

鼽衄有痈,迎香主之。

衄血不止,承浆及委中主ว之。

八珍汤治血尿不止。

车前子赤茯苓山栀仁木通龙胆草萹蓄生甘草梢

气逆于脏,则血随气乱ກ而错经妄行,然必有气逆喘满,或胷胁痛胀,或尺寸弦强等证。此当以顺气为先,宜陈皮、青皮、杏仁、白芥子、泽泻之属主之。有火者,宜栀子、芍药之ใ类,兼以平肝;无火者宜香附、乌药、干姜、郁金之属,用行阴滞。然此必气实多逆者乃ี堪用,此盖顺ิ气则血自宁也๣。其或实中有虚不堪消เ耗者,则ท或宜暂用,或酌其佐使,不可拘也。

治血之ใ剂๘,古人多以四物汤为主ว,然亦有宜与不宜者。盖补血行血,无如当归。但当归之性动而滑,凡因火动血者忌之ใ,因火而嗽,因湿而滑者,皆忌之。行血散血,无如川芎。然川ษ芎之ใ性升而散,凡火载血上者忌之,气虚多汗,火不归原者皆忌之。生血凉血,无຀如生地;敛血清血,无如芍药。然二物皆凉阳,凡虚者,非宜也;脾弱者,非宜也๣;脉弱身凉多呕便溏者,皆非宜也。故凡用四物以治血者,不可不察其宜否之ใ性。

【注胷胁支满者,肝虚则胷胁胀满。食气入胃,散精于肝,肝气伤,故妨于食。肝臭臊,肺臭腥,不能淡渗皮毛则肺虚,无所归藏于肝则肝虚,肝肺两虚,是以病至则先闻腥臊臭也๣。肺气虚,出清腋;肝脏虚,先唾血也。不能充肤热肉,则四肢冷。肝开窍于目,故目眩也。肝主疏泄,时时前๩后血者,肝无所藏而虚泄矣。醉以入房,在男ç子则精伤,在女子则月事衰少不来。气生于精血,精血虚脱则气竭矣。】

太阳厥逆,僵仆,呕血,善衄,治主ว病者。

又方แ治血淋,小便渗痛。

石苇当归蒲黄芍药各等分

溺难痛,白浊,卒疝,少腹肿,欬逆呕吐,卒阴

↑返回顶部↑

书页/目录

古今图书集成医部全录009(211-302)