羡慕归羡慕,但何北一点儿也不嫉妒。
“暴食催吐,这可不是正常人能ม干的事。”
当然这些,都是在何北的治疗计划之ใ中ณ。
国药师,属于国医。
当然,这两ä天何北也没有忘了完成自己้的签到任务。
比如,恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建手术;同种异体小肠移植;腹腔镜下结直肠癌根治;以及最新的新技术新项ำ目手术
何北听后,赶紧ู回答道。
在得到何北的确定之ใ后,主ว任接着说道。
“而中医药可通过活血化瘀、攻克内循环恢复胃肠功能,帮助患者恢复排气和排便,恢复肠胃功能ม,在治疗胰腺炎时,可采用大黄承气汤、桃仁承气汤等药物活血化瘀,使胰压降低,胃肠功能通畅。”
这时候王遗风笑了起来。
国家每年会从千千万万的优秀医生提名当中,选出三位国医。
或者跟其他医院的国医,进行一些更加高级的医学研究。
7腹腔镜下胃肠穿孔修补及阑尾切除术
11巨大息肉摘除术
听了这话,原本还一脸紧张,以为真的出了大事的张小建,立刻๑松了一口气。
说完,他又准备躺回去接着睡。
“那为ฦ什么没看到เ任何异物?”
当然,孙大头的业务能力很强,一般不会犯这种错误。
面对蒋云的质问。何北再次意识到自己嘴瓢了。
“当然,具体的情况,还是要拍了胸片之后才能确定。”
“黄同学,你到เ底带我去哪儿?”
“你想不想知道,明天做手术的患者是谁?”
“喔,那就是肠胃病。服用参苓白术散,可以健脾养胃。”
“况且这里是肠胃科,谁看不出来他是肠胃病?”
“对,可惜没有能够跟何同学你在同一个ฐ小组。”
那ว付健康接着说道。
另一边,在医院的天台上。
【医生签到系统】
然后做出他认为ฦ可行的手术方式。
听了郑奇的回答,何北满意的点了点头。
至少目前为止,郑奇的回答都没有问题。
可是,当郑奇说到这儿的时候,便开始犹豫不决了起来。
“接下来呢?手术可还没结束。”
“难道你就想这样关腹?”
李医生眯着双眼,笑看着郑奇。
在他看来,郑奇已经被自己打败了。
因为他已经开始哑口无言。
而这时候,平日最看不惯郑奇的黄熙雅,反倒是看不下去了。
“李医生,我们只是见习实习生,你有必要这么为ฦ难我们吗?”
“你的这些问题,恐怕就就算是低年资的住院医师都回答不出来吧?”
“我们要是知道怎么做手术,还用实习吗?”
黄熙雅直言直语,完全不在乎对方的身份。
那李医生听后,笑了。
“呵呵,刚刚ธ他不是很自信吗?”
“现在知道自己是实习生了?”
“我还以为你们这些实习生已经懂完了,不用虚心学习了。”
“记住了,实习生就该有实习生的样子,做人还是虚心一点儿。”
那黄熙ກ雅听了李医生的话,紧紧地咬着呀,不敢吭声。
而就在这时候,何北终于开口了。
“接下来是逆行式胆囊切除,于肝总管末端横行切断ษ,结扎远侧断端,见胆总管直径近25๓cm,连同胆管旁的淋巴组织向下分离胆总管,直到胰头部。”
“然后在肠系膜上静脉ำ的左侧胰腺上、下缘各缝一丝线,结扎以作止血和牵引,在肠系膜上静脉ำ左侧逐步切断胰腺,见胰管直径近02cນm。胰腺断面确切止血。游离2cນm左右胰腺供胰è肠吻合。”
“完成这一步之后,接下来就将胃远端和胰头翻向一侧,显露脾静脉ำ、肠系膜上静脉ำ和门静脉ำ,切断ษ出入胰头及钩๗突部ຖ的小静脉及动脉,使胰è头及钩๗突部与门静脉和肠系膜上静脉分离。”
“接下来,上提横结肠,打开treitz韧带,游离近端空肠,然后切断ษ空肠,近端丝线连续缝闭。将标本向侧牵引,将门静脉牵至一侧,显露肠系膜上动脉,分离并结扎切断ษ所有之间联系的组织和血管,直至将标本全部切除,留送病理。”
“紧接着,开始做吻合。将空肠上段于结肠后系膜无血管区打孔上提,对系膜侧打小孔,胰è管内置入导管支撑引流,远端置入空肠内,采用胰管空肠端侧吻合法,胰è腺及包膜分别ี与空肠浆肌层间断缝合。”
“距胰空肠吻合口10cm系膜对侧缘作一切口,与胆总管孔3๑-0可吸收线连续全层端侧吻合。于胆管空肠吻合口下方แ40cນm处作胃空肠端侧吻合。胃空肠吻合口近端开孔置入空肠营养管一根荷包并浆肌层包埋,远端置入胃空肠吻合口以远约30่cm,空肠造瘘口四周与腹壁固定,管外口右上腹另戳口引出固定。”
“完成吻合之后,冲洗腹腔,确切止血,于胆肠和胰空肠吻合口附近置腹腔引流管1้根左上腹另戳口引出固定。清点器敷无误后逐层关腹。”
何北一口气,说完了接下来的所有流程,而且还是根据眼前这个患者的具体情况,所做的最合适的推理手术。