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第030章:何北的救场【感谢流水羡老兄的打赏】

羡慕归羡慕,但何北一点儿也不嫉妒。

“暴食催吐,这可不是正常人能ม干的事。”

当然这些,都是在何北的治疗计划之ใ中ณ。

国药师,属于国医。

当然,这两ä天何北也๣没有忘了完成自己้的签到任务。

比如,恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建手术;同种异体小肠移植;腹腔镜下结直肠癌根治;以及最新的新技术新项ำ目手术

何北听后,赶紧ู回答道。

在得到何北的确定之ใ后,主ว任接着说道。

“而中医药可通过活血化瘀、攻克内循环恢复胃肠功能,帮助患者恢复排气和排便,恢复肠胃功能ม,在治疗胰腺炎时,可采用大黄承气汤、桃仁承气汤等药物活血化瘀,使胰压降低,胃肠功能通畅。”

这时候王遗风笑了起来。

国家每年会从千千万万的优秀医生提名当中,选出三位国医。

或者跟其他医院的国医,进行一些更加高级的医学研究。

7腹腔镜下胃肠穿孔修补及阑尾切除术

11巨大息肉摘除术

听了这话,原本还一脸຀紧张,以为真的出了大事的张小建,立刻๑松了一口气。

说完,他又准备躺回去接着睡。

“那为ฦ什么没看到เ任何异物?”

当然,孙大头的业务能力很强,一般不会犯这种错误。

面对蒋云的质问。何北再次意识到自己嘴๨瓢了。

“当然,具体的情况,还是要拍了胸片之后才能确定。”

“黄同学,你到เ底带我去哪儿?”

“你想不想知道,明天做手术的患者是谁?”

“喔,那就是肠胃病。服用参苓白术散,可以健脾养胃。”

“况且这里是肠胃科,谁看不出来他是肠胃病?”

“对,可惜没有能够跟何同学你在同一个ฐ小组。”

那ว付健康接着说道。

另一边,在医院的天台上。

【医生签到系统】

然后做出他认为ฦ可行的手术方式。

听了郑奇的回答,何北满意的点了点头。

至少目前๩为止,郑奇的回答都没有问题。

可是,当郑奇说到这儿的时候,便开始犹豫不决了起来。

“接下来呢?手术可还没结束。”

“难道你就想这样关腹?”

李医生眯着双眼,笑看着郑๳奇。

在他看来,郑奇已经被自己打败了。

因为他已经开始哑口无言。

而这时候,平日最看不惯郑奇的黄熙雅,反倒是看不下去了。

“李医生,我们只是见习实习生,你有必要这么为ฦ难我们吗?”

“你的这些问题,恐怕就就算是低年资的住院医师都回答不出来吧?”

“我们要是知道怎么做手术,还用实习๤吗?”

黄熙雅直言直语,完全不在乎对方的身份。

那李医生听后,笑了。

“呵呵,刚刚ธ他不是很自信吗?”

“现在知道自己是实习๤生了?”

“我还以为你们这些实习生已经懂完了,不用虚心学习了。”

“记住了,实习๤生就该有实习๤生的样子,做人还是虚心一点儿。”

那黄熙ກ雅听了李医生的话,紧紧地咬着呀,不敢吭声。

而就在这时候,何北终于开口了。

“接下来是逆行式胆囊切除,于肝总管末端横行切断ษ,结扎远侧断端,见胆总管直径近25๓cm,连同胆管旁的淋巴组织向下分离胆总管,直到胰头部。”

“然后在肠系膜上静脉ำ的左侧胰腺上、下缘各缝一丝线,结扎以作止血和牵引,在肠系膜上静脉ำ左侧逐步切断胰腺,见胰管直径近02cນm。胰腺断面确切止血。游离2cນm左右胰腺供胰è肠吻合。”

“完成这一步之后,接下来就将胃远端和胰头翻向一侧,显露脾静脉ำ、肠系膜上静脉ำ和门静脉ำ,切断ษ出入胰头及钩๗突部ຖ的小静脉及动脉,使胰è头及钩๗突部与门静脉和肠系膜上静脉分离。”

“接下来,上提横结肠,打开treitz韧带,游离近端空肠,然后切断ษ空肠,近端丝线连续缝闭。将标本向侧牵引,将门静脉牵至一侧,显露肠系膜上动脉,分离并结扎切断ษ所有之间联系的组织和血管,直至将标本全部切除,留送病理。”

“紧接着,开始做吻合。将空肠上段于结肠后系膜无血管区打孔上提,对系膜侧打小孔,胰è管内置入导管支撑引流,远端置入空肠内,采用胰管空肠端侧吻合法,胰è腺及包膜分别ี与空肠浆肌层间断缝合。”

“距胰空肠吻合口10cm系膜对侧缘作一切口,与胆总管孔3๑-0可吸收线连续全层端侧吻合。于胆管空肠吻合口下方แ40cນm处作胃空肠端侧吻合。胃空肠吻合口近端开孔置入空肠营养管一根荷包并浆肌层包埋,远端置入胃空肠吻合口以远约30่cm,空肠造瘘口四周与腹壁固定,管外口右上腹另戳口引出固定。”

“完成吻合之后,冲洗腹腔,确切止血,于胆肠和胰空肠吻合口附近置腹腔引流管1้根左上腹另戳口引出固定。清点器敷无຀误后逐层关腹。”

何北一口气,说完了接下来的所有流程,而且还是根据眼前这个患者的具体情况,所做的最合适的推理手术。