秋三月,此为容平。天气以急,地气以明。早卧早ຉ起,与鸡俱兴。使志安宁,以缓秋刑。收敛神气,使秋气平。无外其志,使肺气清。此秋气之应,养收之道也。逆之则伤肺,冬为飧泄,奉藏者少。
【注伤于风者,上先受之。伤于湿者,下先受之。阳病者,上行极而下,是以春伤于风,乃为洞泄。】
右以炭火三秤,就铫内煅红,令定为末,粟米饭丸梧子大。每服七丸,酢汤下。
赤石脂散【《千金翼方》】治痰饮吐水无时节者,其原因冷饮过度,遂令脾胃气弱,不能消化饮食,饮食入胃,皆变成冷水,反吐不停。
举痛论
肺痹者,烦满喘而呕。
(艹舌)蒌一枚,取瓤,入蛤粉一匙,同炒黄马兜铃炒防己葛根杏仁汤浸去皮尖双仁,炒甘草贝母去心阿胶剉,入糯米二合同炒,去米,各二两ä
右六味相和,于银锅内,以慢火熬成膏。每服一匙,不拘时,以温粥饮调下,日四五服。
虚劳证
太阳发热呕哕而欬,小柴胡汤;少阳寒热往来,欬嗽胷胁满,或泄利,小柴胡去参枣,加五味子、干姜ä。少阴欬嗽,真武汤;少阴腹痛,小便不利ำ,四肢沉重,欬嗽者,水气也,真武汤加五味子、细辛、干姜。
【注乘春则ท肝先受邪,乘๖夏则ท心先受邪ิ,乘๖秋则肺先受邪,各以所主之时受病。如非其秋时,则五脏之邪,各传与之肺而为ฦ欬也。】
【注先受之ใ者,谓次即传及于肺而为欬也。欬乃肺之本病,故先言肺先受邪。】
半夏曲六两人参茯苓薄荷叶明矾枯南星制,各二两
右为细末,姜汁糊丸胡椒大。每服三十丸,白汤下。
《小学》有虚实分治之法,谓疾病之生也,皆因外感内伤,生火、生湿、湿热、生痰,四者而已。审其少壮新า病,是湿则燥之,是火则泻之,湿而生热则燥湿而兼清热,火而生痰则泻火而兼豁痰,无余蕴矣。审其衰老久病,又当攻补兼施。如气虚而有湿热痰火,则以四君子汤补气而兼燥湿清热豁痰泻火;如血虚而有痰火湿热,则以四物汤补血而兼泻火豁痰清热燥湿。如此则攻补合宜,庶乎可也。故曰:少壮新病,攻邪可审;老衰久病,补益为先。若夫阴虚火动,脾胃衰弱,真阴者水也,脾胃者土也,土虽喜燥,然太热则ท草木枯槁,木虽喜润,然太润则草木湿烂,是以补脾滋肾之剂๘,务在燥湿得宜,随证加减焉耳。
老人肾虚水泛,痰饮上涌ไ,崔氏八味丸以摄之。
法,必须和解。然和解之中,而不用抑之之法,则火愈甚,木愈旺矣。方用白芍五钱,炒栀子三钱,当归二钱,白芥、柴胡、甘草、荆芥、泽泻各一钱,水煎æ服。此方用柴、荆以散肝木之气,更妙用白芍、栀子,以清肝木之火,火去而木衰,此善于抑之者也。
命门之ใ火宜补不宜泻
【注岁金太过,燥气流行,则肝木受病。两胁下少腹痛,肝病也。肝开窍于目,故目痛眦疡。肝虚则耳无所闻。体重者,肃杀而甚,无生动之气。烦冤者,肝气逆而不舒也。】
审平之纪,其令燥。
【注中央主土而灌溉四旁,故生湿。】
青脉之ใ至也,长而左右弹,有积气在心下支胠,名曰肝痹。得之寒湿,与疝同法。腰痛,足清,头痛。
【注气之所至,谓四时有五运六气之ใ所至,少阳炎暑主夏也。行出者,从中而出于外也。】
灵枢经
邪ิ在肾则ท病骨痛阴痹。除痹者,按之而不得,腹胀腰痛,大便难,肩背颈项痛,时眩,取之涌泉、昆仑,视有血者尽取之。
阴阳相得而合为痹者,此为内溢于经,外注于络。如是者,阴阳俱有余,虽多出血而弗能ม虚也。
中风四证:其一曰风痹,以诸痹类风状,故名之。然虽相类,实有不同。风则ท阳先受之,痹则阴先受之耳。致痹之因,乃风寒湿互相杂合,匪可分属。但以风气胜者为行痹,风性善行故也;以寒气胜者为痛痹,寒主收急故也;以湿气胜者为着痹,湿主重滞故也。
《金匮》论胷痹脉ำ证并方治,绎明入胷寒痹痛条下,此不赘。
臣意尝诊安阳武都里成开方,开方แ自言以为不病,臣意谓之病苦沓风,三岁四肢不能自用,使人瘖,瘖即死。今闻其四肢不能用,瘖而未死也,病得之数饮酒,以见大风气。所以知成开方病者,诊之其脉ำ法奇咳,言曰脏气相反者死,切之得肾反肺,法曰三岁死也。
高评事中风,稍缓,张令涌之ใ,后服铁弹丸,在普济加减方中。或问张曰:君常笑人中风服铁弹丸ฤ,今亦用之,何也?张曰:此收后之药也。今人用之于大势方来之时,正尤蚍蜉撼大树,不识次第故也。
白朮厚朴姜制ๆ防风各二钱白藓皮附子炮去皮脐橘红五加皮各一钱
右作一服,水二钟,生姜五片,煎至一钟,不拘时服。
右十二味,杵,粗筛,以韦囊盛之ใ。取三指撮,井华水三升,煮三沸,温服一升。
羌活汤治中ณ风,身体疼痛,四肢缓弱不遂,及产后中风。
小便不利
多食
八正神明论
【注身之ใ虚,血气虚也。天之虚,虚乡之邪风也。两虚相感,故邪气至骨而入伤五脏。上工调其九候而救之,始弗能伤害其性命。天忌者,太乙徙居中ณ宫,乃天道所当避忌之日。太乙๗,北极也。斗杓所指之辰,谓之月建,即气令所主之方。如冬至四十六日,月建在北,太乙๗居叶蛰之宫。叶蛰,坎宫也。立春四十六日居天留。天留,艮宫也。春分四十六日居仓门。仓门,震宫也。立夏四十五日居阴