古今图书集成医部全录卷二百六十六(1 / 8)

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清阳出上窍,浊阴出下窍。阴味出下窍,阳气出上窍。

【注肾为ฦ生气之原,不及则心肾水火之气不能交济,故令人心悬如病饥。肾之ใ生阳不足,故(月少)แ中冷。肾虚而不能ม施化,故小便变而少腹满也。】

右,水煎æ服。一方无肉桂、甘草,有枳壳。大要以芍药、甘草和中止腹痛。恶热痛加黄芩,恶寒痛加姜、桂。以木香、槟榔行气,除后重。气分加枳壳、滑石宽肠,血分加当归、桃仁和血,以秦艽、皂子祛肠风,黄芩、黄连清热毒,白朮、陈皮调胃,茯苓、泽泻渗湿,山栀、枳实消积。呕吐加石膏、陈皮、山栀、姜汁。痢已后重不解,去槟、枳,换条芩,加升麻提之。虚者减芩、连、大黄,气虚加白朮、黄芪、砂仁,血虚加芎、归、阿胶ด、侧柏叶、炒干姜。此方行血和气,深合经旨ຈ。

加味香连丸治痢疾临危,诸方不效。急将莲肉煎汤送下,被盖取睡,效奏神矣。

若后重加滑石炒五分,再加枳壳、槟榔、芍药、条芩各五分。

若红痢,加当归、川芎、桃仁各一钱五分。初欲下之ใ,再加大黄五钱。

附子一两ä人参干姜甘草各三两

右九๡味(口父)แ咀,以水六升,酒六升,合煮取五升,分五服。旧方用枣三十枚,今以霍乱病法多痞,故除之。如退枣,入葛根二两佳。霍乱四逆加半夏一合,附子小者一枚。恶寒乃与大附子。

大肠寒滑,小便精出:赤石脂ฦ、干姜各一两,胡椒半两为末,酢糊丸梧子大,每空心米饮下五七十九。有人病此,热药服至一斗二升不效,或教服此,终四剂๘而愈。【《寇氏衍义แ》】

气虚暴泄,日຅夜三四十行,腹痛不止:硫黄二两,枯矾半两,研细水浸蒸饼丸梧子大。每服十五丸ฤ至二十丸,温水盐汤任下。夏月路行备急,最妙。【《秘宝方》】

秦越人《难经》有五泄之ใ分:曰胃泄,曰脾泄,曰大肠泄,曰小肠泄,曰大瘕泄。夫所谓大瘕泄者,即肾泄也。注云:里急后重,数至圊而不能便,茎中ณ痛。世人不知此证,误为滞下治之ใ,祸不旋踵。即今所谓痢疾也๣。此是肾虚之证,欲去不去,似痢非痢,似虚努而非虚努。盖痢疾后重,为因邪ิ压大肠坠下,故大肠不能升举而重,治以大黄、槟榔辈,泻其所压之ใ邪而愈。又有久泻,大肠虚滑,元气下陷,不能自收而重,乃用粟壳等濇剂๘,以固其脱、升其坠而愈。其虚坐努责,此痢后积已๐去尽,无຀便而但虚坐耳,此为亡血过多,倍用归、芎以和之ใ而愈。惟肾虚后重者,亦数至圊而不能便,必茎中ณ痛,或大便不能得,而小便先行而濇,或欲小便而大便反欲去而痛。独褚氏《精血论》中云:精已耗而复竭之ใ,则ท大小便道牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,须以补中益气汤倍升麻,送四神๰丸;又以八味地黄丸料加五味、吴茱萸、补骨脂ฦ、肉豆蔻,多服乃ี效。此等证候以痢药致损元气,肢体肿胀而毙者,不可枚举。肾既主大小便而司开阖,放大小便失职者责之肾。

论飧泄

长夏善病洞泄寒中。

阴阳应象大论

右,捣筛服方寸匕,酒饮自任,稍加至三匕。服尽一斤,则ท终身不吐痰水,又不下利ำ,补五脏令人肥健。有人痰饮,服诸药不效,用此遂愈。

人参半夏汤【仲景,下同】治食入即吐。

脾痹者,四肢解堕,发欬呕汁,上为大塞。

【注足太阴之ใ脉,入腹属脾ຆ络胃,故厥则腹满(月真)แ胀。食饮入胃,脾为转输,逆气在脾,故后便不利。脾不转运则ท胃亦不和,是以食则ท呕而不得卧也。】

黄芪糯米炒阿胶ด炒珠,各五钱

右为细末,炼蜜和捣二三百杵,丸ฤ如梧桐子大。每服二十丸,不拘时生姜汤送下,日三服。

脉出鱼际为逆气喘息。欬而脉ำ虚必苦冒,浮直而虚者易治。喘而气逆,脉数有热,不得卧,难治。上气喘嗽,面肿肩息,脉浮ด大者,死。久嗽脉弱者生,实大数者死。上气,喘嗽ณ低昂,脉ำ滑,手足温者,生。脉濇四肢寒者,死。欬而脱形,身热脉小坚急,以疾为逆,不过十五日死。欬嗽羸瘦,脉形坚大者,死。欬嗽ณ脉沉紧者死,浮直者生,浮软者生,小沉伏匿者死。欬而呕腹满泄泻,弦急欲绝者,死。

也๣。(艹舌)蒌仁甘能补肺,润能降气,胷中有痰者自降。

【注肺司呼吸,故欬则ท喘息有音。肺主气,甚则随气上逆而唾血也。】

【注肝脉布胁肋,上注肺,故欬则两胁下痛。不可转者,不可以俛仰也。盖肝邪上乘于肺则为欬,甚则ท下逆于经而不可以转,转则ท胠下满。】

白附子真殭蚕炒,各一两细辛白矾枯全蝎炙,各三钱๥南星制半夏制,各二两ä

右为细末,姜ä汁糊丸ฤ,姜汤送下。

喘满而痰饮上溢,从内而自发也。其曰:医吐下之,不愈。亦非以吐下为咎也๣。其曰:呕家本渴,渴者为ฦ欲解。又属望于从吐得解也。胡竟不出可吐一语耶?仲景意中ณ谓痰饮证内多夹冲气眩冒等证,吐之则殆,故不烦辞说,直不以吐立法,开后世之过端,所以为ฦ立法之ใ祖也。自子和以吐法擅名,无识者争趋快捷方式,贻误

药禁十则

方แ

安神丸治心肺火热惊悸。

坚成之ใ纪,燥行其政。

【注司天之金气加临ภ,故天政布,凉乃ี行。三之ใ主气乃ี少阳相火,故燥热交合。三气终而交于四气之寒水湿土,故燥极而泽。燥湿水火相交,故民病寒气。】

脉要精微论

脾苦湿,急食苦以燥之,禁湿地濡衣。

四时八风之中ณ人也๣,故有寒暑。

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