古今图书集成医部全录卷二百六十七(1 / 6)

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古今图书集成医部全录009(211-302)强烈推荐:

肾虚后重者,数至圊而不能ม便,必茎中痛,或大便不能ม得而小便先行而濇,或欲小便而大便反欲去而痛。独褚氏《精血论》中云:精已耗而复竭之,则ท大小便道牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛。须以补中益气汤倍升麻送四神๰丸;又以八味地黄丸料é加五味、吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻,多服乃效。此等证候,以利药致损元气,肢体肿胀而毙者,不可枚举ะ。肾既主大小便而司开阖,故大小便失职者责之ใ肾。即此推之然,则大便不通者,独非肾乎?金匮真言论云:北方แ黑色,入通于肾,开窍于二阴。故肾气虚,则ท大小便难,宜以地黄、苁蓉、车前子、茯苓之属补其阴,利水道;少佐辛药,开腠理,致津液而润其燥。洁古云:脏腑之秘,不可一概治疗,有热秘,有冷秘,有实秘,有虚秘,有风秘,有气秘,老人与产后及发汗利小便过多,病后气血未复者,皆能成秘,禁用硝、黄、巴豆、牵牛等药。世人但知热秘,不知冷秘。冷秘者,冷气横于肠胃,凝阴固结,津液不通,胃气闭塞,其人肠内气攻,喜热恶冷。宜以八味地黄丸ฤ料大剂煎之,冷饮即愈;或局方半硫丸ฤ,碾生姜调**下之ใ;或海藏已寒丸ฤ,俱效。海藏云:已๐寒丸虽热,得芍药、茴香润๰剂引而下之,阴得阳而化,故大小便自通。如遇春和之ใ阳,冰自消矣。然不若八味丸更妙也。东垣云:肾主五液ຂ,津液盛则ท大便如常,若饥饱劳役,损伤胃气,及辛热厚味,而助火邪伏于血中ณ,耗散真阴,津液亏少,故大肠结燥。又有老年气虚,津液衰少而结者,肾恶燥急食辛以润之是也。予尝法体东垣之论,不用东垣之方,如润肠丸、润燥汤、通幽散之类俱不用,惟用六味地黄丸料,煎服自愈。如热秘而又兼气虚者,以前汤内加参、芪各五钱,立愈。此因气虚不能推送,阴虚不能濡润๰故耳。已上治法,予尝亲试而必验,且又不犯大黄、桃仁、枳壳等破气破血之禁,可以久服永无秘结,故表而出之ใ。或问曰:何为ฦ不用四物汤?曰:四物汤特能补血耳。此是先天津液不足,故便难。经曰:大肠主津,小肠主液ຂ。又曰:肾主五液。津液皆肾水所化,与血何干?故不用四物汤。或又问曰:如干结之甚,硝、黄亦可暂用否?曰:承气汤用硝、黄,乃为伤寒从表入里,寒变为热,热入三阴,恐肾干枯故用硝、黄,以逐去外邪ิ,急救肾水。余独禁用者,乃是论老人、虚人及病后人,肾水原不足以致干枯,若再用硝、黄等药以下之,是虚其虚,虽取一时之快,后必愈结。再下之后,日຅虽铁ກ石亦不能通矣。倘有患此者,当劝慰之。勿令性急,自取危殆。况老人后门固者寿考之ใ征,自是常事。若以六味八味常服,永保无虞。

,愈便则愈痛。戴氏云:有似淋非淋,便中有如鼻涕๓之状,此乃精溺俱出,精塞溺道,故欲出不能而痛,宜大菟丝子丸ฤ、鹿茸丸。戴氏亦得褚氏之法也。若至于转筋,喘急欲死,不问男女孕妇产后,急用八味丸料煎饮,缓则不救。或疑ທ桂附辛热,不敢轻用,岂知肾气虚寒水寒冰冻之义แ,得热则流通,舍此更有何物能ม直达膀胱é而使雪消เ春水来耶?

赤痢不止:秫米一把,鲫鱼鲊๴二脔,薤白一虎口,煮ุ粥食之ใ。【《普济方》】

禁口痢疾:荞麦面每服二钱๥,砂糖水调下。

桃花丸【《局方》】治冷痢腹痛,下白冻如鱼脑。

青蒙石半斤消石二两

【注少阳在泉,巳亥岁也๣。热伤血分则ท注赤,热伤气分则ท注白。热在下焦,故少腹痛而溺赤,甚则血出于小便也。】

【注腹满溏泄,阴寒在下也๣。传为赤沃,君火下淫也。】

金匮要略【汉?张机】

驴马肉合猪肉食之,成霍乱。

豆附丸治脏腑久虚,下寒泄泻不止,肠滑不禁,日夜无຀度,全不进食,一切虚寒泄泻困乏。

干姜ä厚朴二味同捣炒附子炮去皮脐茯苓去皮陈皮桂心不见火诃子皮甘草炙,各等分

肠中寒,则食已窘迫,肠鸣切痛,大便色白。肠中ณ寒,胃中热,则疾饥小腹痛胀。肠中热,胃中寒,则胀而且泄。非独肠中热则泄,胃中寒,传化亦泄。

泻水多者,用五苓散。久病大肠气泄,用熟ງ地半两炒,白芍、知母各三钱,升麻、干姜各二钱,炙甘草一钱为末,粥丸服之,仍用艾炷如麦粒,于百会穴灸三壮。

右十味为末,蜜丸弹子大。每服一丸,盐酒盐汤任嚼下。忌生冷肥腻物。

木香饼子快气消食,利胷膈化痰涎,止宿酒,痰呕吐哕,恶心。

下焦寒

湿痰火水

老小暴嗽:石灰一两,蛤粉四钱为ฦ末,蒸饼丸豌豆大,焙干,每服三十丸ฤ,温虀汁下。【《普济方แ》】

又方:用明矾半生半烧,山栀子炒黑,等分为末,姜汁糊为丸,如上服。

右(口父)咀,每服四钱,水一盏,生姜ä五片,煎七分,温服无时。

金沸草散【《和剂》】治肺感寒邪,鼻塞声重,欬嗽不已。

欬而胷满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久ื吐脓ใ如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之ใ。

留饮者,胁下痛引缺盆,欬嗽则辄已。【一作转甚。】

《本草纲目》曰:洪迈云:迈有痰疾,因晚对,上遣使谕令:以胡桃肉三颗๣,生姜三片,卧时嚼服,即饮汤两ä三呷;又再嚼桃姜如前数,即静卧必愈。迈还玉堂,如旨服之ใ,及旦而痰消เ嗽止。

大参李北泉时吐痰涎,内热作渴,肢体倦怠,劳而足热,用清气化痰药益甚。余曰:此肾水泛而为ฦ痰,法当补肾。

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