痰饮为患，十人居其七八，《金匮》论文最详，分别而各立其名。后世以其名之多也，徒徇其末而忘其本，曾不思圣人立法，皆从一源而出，无多岐也。盖胃为ฦ水谷之海，五脏ู六腑之大源，饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，以为常人。《金匮》即从水精不四布，五经不并行之处，以言其患。谓人身所贵者，水也。天一生水，乃至充周流灌，无处不到，一有瘀蓄，即如江河回薄之处，秽莝丛积，水道日隘，横流旁溢，自所不免。必顺其性因其势而疏ຕ导之，由高山而平川，由平川而江海，庶得免乎泛滥。所以仲景分别ี浅深诲人，因名以求其义焉。浅者在于躯壳之内，脏腑之外，其名有四：曰痰饮，曰悬饮，曰溢饮，曰支饮。痰饮者，水走肠间，沥沥有声；悬饮者，水流胁下，欬唾引痛；溢饮者，水流行于四肢，汗不出而身重；支饮者，欬逆倚息短气，其形如肿。一由胃而下流于肠，一由胃而旁流于胁，一由胃而外出于四肢，一由胃而上入于胷膈。始先不觉，日积月累，水之精华转为混浊，于是遂成痰饮，必先团聚于呼吸大气难到之处，故由肠而胁而四肢，至渐渍于胷膈，其势愈逆。是痰饮之患，未有不从胃起者矣。其深者，由胃上入阳分，渐及于心肺；由胃下入阴分，渐及于脾肝肾。故水在心，心下坚筑短气，恶水不欲饮，缘水攻于外，火衰故水益坚，火郁๗于内，气收故筑动短气，火与水为仇，故恶而不饮也。水在肺，吐涎ๆ沫，欲饮水，缘肺主气，行荣卫，布津液ຂ，水邪入之，则塞其气道，气凝则ท液聚，变成涎沫，失其清肃，故引水自救也。水在脾，少气身重，缘脾恶湿，湿胜则ท气虚而身重也。水在肝，胁下支满，嚏而痛，缘肝与胆为表里，经脉并行于胁，火气冲鼻则ท嚏，吊胁则痛也。水在肾，心下悸，缘肾水凌心，逼处不安，又非支饮邻国为壑之ใ比矣。夫五脏ู藏神之地也，积水泛为痰饮，包裹其外，诗有谓波撼岳阳城者，情景最肖，讵非人身之大患乎？然此特随其所在，辨名定位，以期治不乖方耳。究竟水所蓄聚之ใ区，皆名留饮，留者留而不去也。留饮去而不尽者名伏饮，伏者伏而不出也。随其痰饮之或留或伏，而用法治之ใ，始为精义。昌试言之。由胃而上胷膈心肺之分者，驱其所留之ใ饮还胃，下从肠出，或上从呕出，其出皆直截痛快，而不至于伏匿，人皆知之。若由胷膈而外出肌肤，其清者或从汗出，其浊者无可出矣，必还返于胷膈，由胷ต膈还返于胃，乃ี可入肠而下出，驱之必有伏匿肌肤而不胜驱者。若由胷膈而深藏于背，背为胷之ใ腑，更无出路，尤必还返胷膈，始得趋胃趋肠而顺下。岂但驱之ใ不胜驱，且有挟背间之狂阳壮火，发为痈毒，结如橘囊者。伏饮之ใ艰于下出，易于酿祸，其谁能ม辨而出之耶？昌以静理而谭医施ๅ治，凿凿有据，谨因《金匮》秘典，直授金针，令业医之子，已๐精而益求其精耳。
痰饮留伏论
瘦人多火，定一煎方。方แ用元参一两，麦冬、天冬、生地、熟地、白芍各三钱，山茱萸、白芥子各二钱，丹皮二钱，甘草、北五味各五分，水煎服。此方แ皆滋阴之药，而又不凝滞于胃中ณ，瘦人常服，必无火证之侵矣。
心中之焰，非黄连不可遏。徒用黄连而不用泻木之品，则火虽暂泻而又旺。方用黄连、柴胡、菖蒲、半夏各一钱，白芍三钱治之。此方用泻肝之ใ药多于泻心，母衰则ท子自弱，必然之理。设不用泻木之药，而纯用泻心之ใ黄连，则黄连性燥，转动心火，此所以心肝必须同治也。
西方生燥。
【注肾者水脏，喜润而恶燥，宜食辛以润之，谓辛能ม开腠理，使津液行而能通气，故润。】
【注阴病者，下行极而上。故秋伤于湿，上逆而欬。】
秋伤于湿，冬生欬嗽。
【注金平之纪，其脏肺。上从者，因司天之气下临ภ，畏ั其胜制ๆ而从之ใ也。欬嚏鼽衄鼻窒，皆肺病也。口疡寒热胕肿，火热证也。】
少阴司天之政，四之气，溽暑至，大雨时行，寒热互至。民病寒热嗌干，黄瘅，鼽衄，饮发。
营之ใ生病也，寒热少气，血上下行。卫之生病也，气痛，时来时去，怫忾贲响，风寒客于肠胃之ใ中。寒痹之为病也，留แ而不去，时痛而皮不仁。
凡刺有五，以应五脏。一曰半刺๐。半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。二曰豹文刺。豹文刺๐者，左右前后针之，中脉ำ为故，以取经络之血者，此心之应也。三曰关刺。关刺๐者，直刺左ุ右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应也。或曰渊刺๐；一曰岂刺๐。四曰合谷刺。合谷刺者，左ุ右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，此脾ຆ之应也。五曰输刺。输刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之ใ应也。
筋痹即风痹也，游行不定，上下左右，随其虚邪与血气相搏，聚于关节，或赤或肿，筋脉弛纵，古称走注，今名流火。防风汤主之，如意通圣散、桂心散、没药散、虎骨丸、十生丹、一粒金丹、*โ*应痛丸。
痛风一名白虎历节风，实即痛痹也。经既言以寒气胜者为痛痹矣，又言凡伤于寒者皆为ฦ热病，则ท用药自有一定之权衡。观《金匮》用附子、乌头，必用于表散药中，合桂枝、麻黄等药同用，即发表不远热之义แ。至攻里必遵《内经》不远于寒可知矣。诸家方แ中不达此义，即攻里概ฐ不