李时珍运用古代荀况王充等唯物主义แ哲学家所坚持的元气学说，作为ฦ
市肆所货官司所取者，皆自江南兴国州诸山中来。”这里简单地描述了花
梦中ณ白衣妇人居然言而有中治好了“痁疾”，“此亦助脾和中之验”。甘
应性，显示了人们认识的灵活性，参和常用的计量标准，同样，可以揭示药
不分气寒热虚实经络，概ฐ骤用，其杀人也必矣。”丁香·发明校点
册，第1้11้7页他把大黄黄连泻心汤的主治功效订正为泻脾胃湿热，既继承
盖麻黄乃ี太阳经药，兼入肺经，肺主ว皮毛。葛根乃阳明经药，兼入脾ຆ经，脾主肌肉。所以二味
官家主持采用，比西方人于1859๗年始首次发现石油的时间要早ຉ得多。
李时珍的医话中还有关于脑主ว思维的刨า论。
五倍子，构虫窠也，而认为木实：大蘋草，田à字草也，而指为浮ด萍。”校
而异，不下数百种。李时珍正好利用这药市，就地取材，并常常向药商了
天文历法地理农学生物矿物工艺等。这些科技知识尽管十分肤
全面了解李时珍所处的时代背景，环境气氛，社会心态。文化氛围，对于认
命门在医理中的地位。本草纲目中充分阐发了脾胃土的生理功能ม，
认为它是人体内水火交媾的枢纽，是”血气生化之源”，“元气之母”。善
于培养脾胃，则ท可期望“百病不生”。李时珍写道：”土者，万物之ใ母。母
得其养，则水人既济，木金交合，而诸邪自去。百病不生矣。”黄精·发
明校点本第册，第7๕20页今天看来，李时珍发扬东垣之ใ学，重视“补
土”，是有深刻科学道理的。
土即脾胃，属于中州，它的生理功能在于消化食物，吸收养分，是人体
新陈代谢的主要部位。脾胃虚弱，饮食无力消化，气血就会受到阻碍。李时
珍在本草纲目中ณ，强调“补土”的重要性。
1้营血不能不靠土。他说：”人之水谷人于胃，受中焦湿热熏蒸，游
溢精气，日化为红，散脏ู腑经络，是为营血，此造化自然之ใ微妙也。”红
曲·发明校点本第三册，第15๓47๕页
2๐元气不能不靠土。他说：“土为元气之母。母气既和，津液ຂ相成，
神乃自生，久视耐老，此其权舆也。”莲藕·发明，校点本第三册，
第1้8๖94页
3五行之ใ运转，以土为中ณ心。五脏ู的机制，以脾ຆ胃为枢纽。李时珍说：
“脾ຆ者，黄宫。所以交媾水火，会合木金者也。”同上
脾属土，居五脏之ใ中，上通心肺，下达肝肾，口服方剂要通过脾胃，调
节水人之偏胜，而使之得平，因此，脾胃升降枢机之ใ正常与否，关乎全身。
他说：“土气得令，清气上行，天气明爽。”泽泻·发明校点本第二
册，第13๑5๓0页“人之中ณ气不足，清阳不升，则头为ฦ倾，九窍为之ใ不利。”
辛夷·发明校点本第三册，第19๗36页
辛温之药，有温中之功，“能取胃中清阳上行通于天”，治九窍之病。
李时珍认为，能ม理解而阐发脾ຆ胃温和则百病不生的医理的医家为数不多，”
轩岐之后，能达此理者，东垣李杲人而已๐”。同上
李时珍根据五行生克制化原理，评定了许多药物的性味及功效。
木瓜，能治转筋。寇宗奭认为：”木爪得木之ใ正，酸能ม人肝，故益筋与
血。”李时珍从五行生克原理出发，认为这种看法并不全面。他认为木瓜治
转筋，实是”土中泻木以助金”的关系。
说木酸人肝以治转筋，那是从表面看问题。本质的联系是木瓜理脾ຆ而伐
肝，助土以伐木，平木而使上得令。这才抓住了木瓜治转筋的关键。
李时珍还讲了个“以土胜水，木得其平”的故事。宋神宗元丰年间，
皇子仪国公病瘛疭即”抽风”，国医不能治。长公主ว推荐名医钱乙人治。
钱乙仅投以剂黄土汤就把病治好了。神宗召见钱乙，问这是什么เ道理。钱
乙๗回答说：“以土胜水，木得其平，则风自退尔。”神宗大悦，擢为太医院
丞。黄土·发明校点本第册，第427๕页患瘛疭，于是抽搐。味
单方就能ม治病，的确神奇。用五行关系予以解释，其基本原理就是调节生理
机能，使阴阳平和。语言异常简单，但“木平风退”的道理，实为深刻。五
行范畴对于论述医理病理的妙用，由á此可见斑á。把五行学说看作神秘主
义，是种偏见。
二以五行生克原则论述方药妙理
李时珍不止用五行八卦思想解释生理病理及医疗法则，在本草纲
目中，更用五行生克的原则ท阐述药物性味及医方แ妙理。
在医药史上，同味药属金属木往往有争论。李时珍结合临证经验，
予